Blížiace sa letné mesiace každoročne pripomínajú dôležitosť ochrany kože. V rámci Európskeho dňa melanómu a podpory prevencie zorganizovala v stredu 27. mája Univerzitná nemocnica L. Pasteura (UNLP) vyšetrenia znamienok. S výnimkou dvoch pandemických rokov sa preventívna akcia, počas ktorej dermatovenerológovia bezplatne kontrolujú podozrivé útvary na koži, koná už takmer desať rokov.
Záujem verejnosti o vyšetrenie každoročne rastie. Kým na termín u kožného lekára musia pacienti často čakať aj mesiace, počas akcie v priestoroch Verejnej lekárne UNLP odborníci v priebehu štyroch hodín vyšetrili 230 ľudí. Viac než desiatim z nich odporučili ďalšie vyšetrenie.
Veľký záujem o prevenciu
Podľa hovorkyne (UNLP) Ladislavy Šustovej zaznamenali nárast záujmu o prevenciu už v uplynulom roku. Ľudia si prichádzajú po rady, ako si chrániť kožu krémami a chcú vedieť, ktoré útvary sú rizikové.
„Tým, že záujem je obrovský, sme tento rok posilnili tím dermatovenerológov. Sú tu dve lekárky, ktoré kontrolujú záujemcom znamienka naraz. Od rána tu čaká neustále okolo dvadsať ľudí v rade,“ priblížila situáciu hovorkyňa UNLP Šustová. Dĺžka vyšetrenia je individuálna, odvíja sa od počtu znamienok a potreby konzultácie. Ak lekárky zachytia podozrivý nález, pacienta ihneď odporúčajú na ďalšie odborné vyšetrenie či odstránenie.
Mesiace čakania na termín
Možnosť prekontrolovať si zdravie priamo v lekárni využila aj Kamila. S blížiacim sa letom považovala za dôležité skontrolovať si znamienka, hoci prevenciu v podobe krémov s ochranným faktorom päťdesiat nezanedbáva. Hlavným dôvodom jej návštevy však bola dostupnosť zdravotnej starostlivosti.
„Je ťažké dostať sa k štátnemu kožnému lekárovi, kde by to vyšetrenie nebolo spoplatnené. Za jedno znamienko sa u súkromníka platí aj 30 eur,“ uviedla.
Dodala, že kým v súkromnom sektore dostane pacient termín aj o dva dni, u štátneho špecialistu sa bežne čaká mesiace. „Včera som volala do štátnej ambulancie a dostala som termín na júl. Po dnešku snáď budem spokojná, že budem vedieť, na čom som," skonštatovala.
Lekári vyvracajú nebezpečné mýty
Ako vysvetľuje dermatovenerologička Anna Šepitková, hoci na podobné podujatia chodia ľudia predovšetkým s cieľom prevencie, v bežných ambulanciách sa lekári stretávajú aj s nálezmi v zanedbanom štádiu. Odborníci navyše musia neustále bojovať s dezinformáciami.
„Často sa stretávame s názormi, že pacient nepotrebuje ochranný krém, keďže má tmavú pleť, alebo že musí nachytať bronz ešte predtým, ako pôjde na dovolenku, aby mal ochrannú vrstvu. Prípadne argumentujú potrebou vitamínu D,“ vyratúva lekárka najčastejšie omyly, ktorým ľudia podliehajú.
Záchyt rakoviny v teréne
Pri samotnom vyšetrení lekárky používajú dermatoskop, ktorý funguje podobne ako lupa.
Šepitková vysvetľuje, že „vďaka niekoľkonásobnému zväčšeniu vidíme pigmentovú sieť a jednotlivé štruktúry, ktoré sú voľným okom nepozorovateľné".
V prípade podozrenia na prekancerózu, melanómovú či nemelanómovú rakovinu kože je pacient nasmerovaný na plastickú chirurgiu za účelom vybratia útvaru a prípadne na onkológiu.
Takáto selekcia podľa dermatovenerologičky výrazne odbremeňuje ambulantnú sféru a urýchľuje cestu pacienta za liečbou.
Prevencia má zmysel
Skúsenosti z predchádzajúcich ročníkov potvrdzujú, že prevencia má zmysel a zachraňuje životy.
„Zaznamenali sme aj pozitívne záchyty nemelanómovej rakoviny kože – bazaliómu, spinaliómu, ale aj malígneho melanómu,“ uzatvára Šepitková, pričom melanóm patrí medzi najagresívnejšie nádory kože, no pri jeho skorom odhalení je liečba výrazne úspešnejšia.
Pravidlo ABCDEF
Rakovina kože nevzniká len zo samotného existujúceho znamienka. Šepitková upozorňuje, že sa môže objaviť aj na koži, na ktorej predtým nebolo nič. Pri samovyšetrení treba spozornieť a vyhľadať lekára, ak spozorujete tieto zmeny:
- A (asymetria): znamienko nemá pravidelný tvar.
- B (border - okraj): nepravidelnosť v zmysle rozpitého, neohraničeného okraja.
- C (color - farba): v danom útvare sa nachádzajú viaceré farby, od svetlých odtieňov až po najtmavšie čierne štruktúry.
- D (diameter - priemer): ak je priemer väčší ako 5 - 6 milimetrov.
- E (elevácia - vývoj): vývoj znamienka v čase (začne sa rozpínať do výšky či do šírky, krvácať, vredovatieť alebo svrbieť).
- F (funny looking - čudný vzhľad): znamienko, ktoré vyzerá vizuálne úplne inak, ako všetky ostatné na tele.
text: Monika Ištvánová
foto: Univerzitná nemocnica L. Pasteura, autorka